A prótese peniana tem como objetivo restaurar a rigidez necessária para a atividade sexual. A experiência sexual após o implante pode variar de pessoa para pessoa e depende de múltiplos fatores, incluindo a adaptação ao dispositivo, o contexto emocional e a relação do casal.
O objetivo da prótese peniana é restaurar a funcionalidade do pénis. Ou seja, permitir que o homem tenha um pénis apto para a penetração. A recuperação da ereção de boa qualidade impacta positivamente a saúde sexual do homem e, consequentemente, no seu bem-estar.
O implante de prótese peniana está indicado quando a disfunção erétil não responde aos tratamentos convencionais, como medicamentos orais ou injetáveis. Para além disso, o procedimento pode ser recomendado em casos graves de Doença de Peyronie, quando a curvatura peniana compromete a rigidez ou dificulta a penetração.
De seguida, conheça o que pode mudar na vida do doente após o implante, bem como alguns mitos e verdades sobre a prótese peniana.
Prazer sexual com o dispositivo peniano
A cirurgia de implante de prótese peniana visa recuperar a função erétil, não interferindo com os nervos responsáveis pela excitação, ou seja, o prazer não é prejudicado.
No entanto, é importante lembrar que o desejo sexual começa no cérebro e a erotização continua a ser essencial.
A erotização é a resposta do cérebro aos estímulos sexuais, que podem ser visuais, sonoros, táteis ou olfativos.
A comunicação honesta com o parceiro também é importante para a satisfação sexual. Falar abertamente sobre preocupações, desejos e fantasias ajuda o casal a alinhar expectativas, superar limitações e encontrar novas possibilidades na intimidade.
Orgasmo e Ejaculação após a colocação do implante
O orgasmo e a ejaculação não são alterados após o implante de prótese peniana. Quando o procedimento decorre dentro do esperado, a cirurgia não tem como objetivo interferir com os mecanismos responsáveis pela sensibilidade sexual, embora a experiência individual possa variar.
A prótese pode até intensificar a perceção da sensação sexual, porque devolve ao homem ereções rígidas e duradouras, dá ao homem mais motivação e confiança para a atividade sexual.
Também não há mudanças na qualidade nem no volume da ejaculação. A cirurgia não interfere nas estruturas que produzem ou transportam o sémen, pelo que o homem não ejaculará nem mais nem menos após o procedimento.
A Ereção e a Penetração após a Colocação do Dispositivo
A prótese peniana é concebida para criar e manter uma ereção que permite a penetração. No entanto, é importante compreender que a ereção com o implante não é espontânea: é necessário ativar a prótese peniana, de acordo com o modelo:
- Prótese peniana semirrígida: o pénis mantém-se permanentemente alongado. Quando deseja ter uma relação sexual, basta colocá-lo na posição adequada.
- Prótese peniana insuflável: para ficar ereto, o homem precisa de manusear uma bomba alojada no escroto. Esse mecanismo conduz a solução salina contida no reservatório para os cilindros implantados no pénis, promovendo a ereção.
Independentemente do tipo de prótese, o homem pode continuar a penetrar após a ejaculação. Com a prótese, a ereção pode ser mantida pelo tempo desejado, inclusive após o orgasmo.
Micção (Urina) após o Implante
O fluxo urinário geralmente mantém-se normal após a implantação de uma prótese peniana, porque o cirurgião não altera a uretra durante a cirurgia.
No entanto, como em qualquer procedimento cirúrgico, existe um período de recuperação durante o qual podem ocorrer pequenas alterações no fluxo urinário. Essas alterações são, regra geral, transitórias, e a função urinária normal tende a restabelecer-se ao longo do período pós-operatório.
Aparência do Pénis após o Implante
A colocação isolada da prótese peniana não altera a anatomia natural do órgão. Portanto, a aparência não se modifica após o implante e o tamanho do pénis também não aumenta com o procedimento.
No entanto, o cirurgião pode associar o implante à cirurgia reconstrutiva peniana quando a disfunção erétil está ligada à diminuição do comprimento e do calibre, como acontece na Doença de Peyronie. Nesta situação específica, a aparência do pénis pode melhorar, devido à recuperação total ou parcial das dimensões prévias à disfunção.
O dispositivo peniano pode deslocar-se?
Sim, é possível que o implante peniano se desloque – essa é uma das possíveis complicações do procedimento. No entanto, trata-se de uma complicação incomum, cujo risco pode ser reduzido com indicação adequada, planeamento cirúrgico e seguimento pós-operatório.
A primeira medida para evitar o deslocamento da prótese é a sua correta indicação. O médico deve realizar uma avaliação clínica detalhada antes de confirmar a necessidade da cirurgia.
Além disso, no período intraoperatório, o cirurgião deve assegurar o posicionamento adequado do dispositivo, respeitando a anatomia do pénis do doente.
Muitas vezes, o que parece ser um deslocamento da prótese é, na verdade, um erro no dimensionamento dos cilindros durante a cirurgia, o que pode criar a perceção de que a prótese mudou de posição.
O nível de satisfação sexual é alterado?
A satisfação sexual pode melhorar após a implantação da prótese, especialmente em homens que tenham vivido com dificuldades durante o ato sexual.
A capacidade de obter e manter uma ereção firme para penetrar pode restaurar a confiança sexual e permitir uma vida sexual mais ativa e prazerosa.
Embora a adaptação inicial ao implante possa demorar algum tempo, a maioria dos casais relatam níveis elevados de satisfação e uma melhoria significativa na qualidade da vida sexual.
Temperatura do Pénis
A temperatura do pénis após um implante peniano depende sobretudo do estado em que ele se encontra: flácido ou em ereção.
Quando o pénis está flácido, ele apresenta basicamente a mesma temperatura do resto do corpo. Já quando o homem está excitado, ocorre uma maior entrada e retenção de sangue no pénis, o que provoca uma pressurização dos corpos cavernosos e faz com que o pénis fique ligeiramente mais quente, de forma muito semelhante ao que acontecia antes da cirurgia.
A exceção ocorre em casos em que o homem tinha disfunção erétil completa e não apresentava ereção residual antes da cirurgia. Nesses casos, o pénis mantém a temperatura normal do corpo, pois não ocorre aquele aumento de fluxo sanguíneo típico da ereção natural.
O erro mais comum acontece quando o homem coloca a prótese e, num momento sem estímulo sexual, toca no pénis e compara essa temperatura com a de quando tinha uma ereção natural antes da cirurgia. Nesse caso, ele pode sentir que o pénis está um pouco mais frio, mas isso ocorre apenas porque não está em estado de excitação.
Desportos e Atividades Físicas
Após o período de recuperação e com autorização médica, muitos doentes conseguem retomar a atividade física, com eventuais orientações específicas conforme o tipo de prótese e a modalidade praticada.
Quando o cirurgião realiza a cirurgia corretamente e o doente segue as orientações pós-operatórias, a prótese não impacta negativamente durante os exercícios.
O médico geralmente autoriza o regresso à atividade física cerca de 60 dias após o procedimento, dependendo de cada caso.
Existem algumas recomendações específicas para os desportos mais praticados, a fim de evitar incómodo ou dor:
- Futebol e padel: homens com prótese semirrígida devem posicionar o pénis junto ao corpo e utilizar roupa interior mais justa, que ofereça sustentação adequada.
- Ciclismo: homens com prótese insuflável e escroto volumoso devem usar roupa interior com reforço na região escrotal ou elevar o escroto, de modo a evitar pressão direta contra o selim.
A Parceira ou Parceiro Ficarão Satisfeitos?
A satisfação sexual é uma dimensão bastante subjetiva. Ainda assim, vários estudos têm procurado quantificar esses índices em casais após o implante de prótese peniana.
Um desses trabalhos, conduzido com 190 doentes operados entre janeiro de 1999 e janeiro de 2012 e publicado no The Journal of Sexual Medicine em 2015, concluiu que o implante é eficaz na restauração da capacidade de manter relações sexuais satisfatórias, tanto em homens submetidos ao primeiro procedimento como naqueles que necessitaram de um segundo implante.
Outro estudo, publicado na Current Urology em 2019, avaliou a satisfação de doentes e parceiros após a implantação de uma prótese peniana insuflável de três componentes e verificou que 83,2% dos doentes e 85,4% dos parceiros relataram estar satisfeitos com o resultado após um ano ou mais da cirurgia.
Por fim, uma revisão sistemática da literatura científica, com enfoque na população LGBTQIA+, publicada na Current Urology Reports em 2023, indicou que as taxas de satisfação sexual dos parceiros após o implante variam entre 50% e 90%.
Qual a Experiência de Viver com uma Prótese Peniana?
Trata-se de uma opção terapêutica utilizada em casos selecionados de disfunção erétil, especialmente quando outras abordagens não apresentam resposta adequada.
Para além disso, a prótese contribui para restaurar a autoconfiança e melhorar diversos aspetos da vida, nomeadamente a vida sexual, o bem-estar psicológico e a qualidade das relações afetivas.
Rotina de Cuidados para a Melhor Adaptação e Cicatrização Pós-Cirurgia
Respeitar o período de recuperação após a cirurgia é essencial para favorecer uma recuperação adequada e a melhor adaptação possível ao dispositivo. Consulte o cronograma recomendado:
Durante todo esse período, o médico acompanha o doente à distância. O doente deve comunicar qualquer anomalia imediatamente.
A prótese insuflável exige uma consulta de reavaliação cerca de 28 dias após o procedimento. Nessa consulta, o médico avalia os resultados e orienta o doente quanto ao manuseamento do dispositivo.
É importante lembrar que o cronograma depende da evolução clínica do doente. Em alguns casos, a recuperação pode exigir mais alguns dias.
Fale com o Dr. Paulo Egydio e esclareça as suas dúvidas sobre o implante de prótese peniana
O implante de prótese peniana é uma cirurgia indicada para o tratamento da disfunção erétil e para a recuperação da rigidez peniana. Por se tratar de um procedimento personalizado, a avaliação individualizada e a adequada experiência cirúrgica são fatores relevantes no planeamento e execução do procedimento.
Com mais de 25 anos de experiência e 7.000 de implantes realizados, o Dr. Paulo Egydio avalia cada caso de forma individualizada, indicando a solução mais adequada a cada situação clínica.
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