Os sintomas de testosterona baixa podem estar relacionados com alterações hormonais, sedentarismo, medicação, doenças crónicas e envelhecimento. Compreenda o que pode estar na origem do problema e que abordagens médicas podem ser consideradas em cada situação.

A diminuição da libido e a disfunção eréctil são dos sintomas mais conhecidos da testosterona baixa.

Este desequilíbrio hormonal pode ser transitório e estar associado a alterações da massa muscular e da saúde óssea, aumento da gordura corporal, fadiga e alterações do humor. Quando a testosterona se encontra persistentemente baixa e isso se acompanha de sintomas compatíveis, pode estar em causa um quadro de hipogonadismo masculino.

Abaixo, apresentamos os critérios que definem os níveis baixos de testosterona e as opções terapêuticas que podem ser consideradas mediante avaliação médica.

Qual é a importância da testosterona para o homem?

A testosterona é a principal hormona sexual masculina e está relacionada com o desenvolvimento das características físicas masculinas, com a função sexual, com a saúde muscular e óssea, além de influenciar os níveis de energia e o estado de humor.

Quando os níveis de testosterona diminuem, podem manifestar-se sintomas como redução da libido, dificuldade em ter ou manter uma erecção, aumento da gordura abdominal, fraqueza muscular e alterações do humor.

Principais sintomas da testosterona baixa

A deficiência de testosterona pode manifestar-se através de sintomas sexuais, físicos e emocionais. Segue-se uma sistematização das manifestações clínicas mais frequentes:

Sintomas sexuais

• Disfunção eréctil;
• Diminuição da libido;
• Redução da frequência das erecções espontâneas.

Sintomas físicos

• Cansaço persistente;
• Perda significativa de massa muscular;
• Diminuição da densidade óssea;
• Aumento da gordura abdominal.

Sintomas emocionais

• Irritabilidade;
• Dificuldade de concentração e falhas de memória;
• Falta de motivação e diminuição da auto-estima.

O que causa testosterona baixa?

A testosterona baixa pode ter várias causas, e a identificação da sua origem é essencial para definir o tratamento mais adequado.

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Como aumentar a testosterona baixa com segurança?

É frequente a procura de soluções para aumentar os níveis de testosterona. No entanto, o tratamento deve ser sempre orientado por um médico e depende da causa da redução hormonal.

Perante uma deficiência clinicamente comprovada, o médico pode equacionar a terapêutica de substituição hormonal. Adicionalmente, a adoção de hábitos de vida saudáveis pode favorecer o equilíbrio hormonal.

1 – Alimentação equilibrada

Determinados alimentos podem contribuir para o bom funcionamento do organismo e para a manutenção da saúde hormonal, sobretudo os que são ricos em vitaminas e minerais importantes.

Entre eles, destacam-se os alimentos com vitamina A, como a cenoura, a batata-doce e o fígado; as vitaminas C e E, presentes em frutas como o morango e a laranja, bem como em alimentos como as amêndoas e os espinafres; e os ácidos gordos ómega-3, encontrados nas sementes de linhaça e em peixes gordos, como o salmão e a sardinha.

Os alimentos ricos em zinco também são importantes, uma vez que este mineral participa na produção de testosterona. Boas fontes incluem ostras e sementes de abóbora.

2 – Exercício físico, sobretudo treino de força

O treino de resistência pode estar associado a respostas hormonais favoráveis para o metabolismo e para a recuperação muscular.

Já o exercício aeróbio, como caminhar, correr ou andar de bicicleta, ajuda a reduzir a gordura corporal e contribui para o equilíbrio hormonal. Isto é relevante porque o excesso de gordura pode favorecer a conversão da testosterona em estrogénio no organismo.

3 – Sono regulado

O sono adequado é um fator fundamental para o equilíbrio hormonal. Noites mal dormidas podem contribuir para a redução dos níveis desta hormona e podem comprometer a qualidade da resposta sexual por reduzir a frequência das erecções nocturnas.

4 – Redução do stress

O stress pode estar associado à diminuição da libido masculina, entre outros factores, por interferir no equilíbrio hormonal.

Quando o cortisol está elevado, o organismo pode reduzir a produção de hormonas relacionadas com a testosterona. Por isso, adoptar hábitos que ajudem a controlar o stress é importante para preservar o equilíbrio hormonal.

Reposição hormonal com acompanhamento médico

O tratamento para testosterona baixa tem como objectivo restabelecer níveis hormonais adequados e melhorar os sintomas. Para ser efectivo, deve ser sempre individualizado, com avaliação médica adequada para definir a melhor abordagem em cada caso.

A terapêutica de substituição de testosterona constitue uma opção para doentes com défice clinicamente confirmado. Contudo, nem todos os casos de níveis baixos requerem esta intervenção, especialmente quando se identifica uma causa subjacente reversível passível de tratamento.

As formas de administração podem incluir:

• Gel: aplicação diária, com maior praticidade em alguns casos;
• Injectável: administração semanal ou trimestral, com menos aplicações;
• Implante: formulação de libertação contínua, que pode ser considerada em doentes específicos mediante avaliação clínica.

A escolha da via de administração depende do perfil clínico do doente, da adesão ao tratamento, da tolerância e dos objectivos definidos em consulta.

Usar anabolizantes é uma prática segura?

Não. O uso de anabolizantes sem indicação médica não é seguro e pode causar problemas cardíacos, renais e no sangue, além de comprometer a fertilidade.

Exames necessários para um diagnóstico correcto

Os exames devem ser solicitados por um médico, que poderá pedir análises ao sangue para medir os níveis de testosterona. Os exames que podem ser solicitados incluem:

• Testosterona total: avalia a quantidade total disponível e a capacidade do organismo para armazenar e transportar a hormona;
• Testosterona livre: avalia a quantidade de testosterona efectivamente disponível para exercer as suas funções;
• SHBG: mede quanto da testosterona está ligada à proteína SHBG e a fração biologicamente ativa;
• PSA: não serve para diagnosticar deficiência de testosterona, mas ajuda a avaliar a saúde da próstata. Em homens com hipogonadismo, a atividade da próstata pode diminuir;
• Hemograma: a testosterona participa na produção de glóbulos vermelhos, pelo que níveis baixos podem estar associados à redução destas células;
• Perfil lipídico: avalia o colesterol LDL e outros lípidos no sangue; alterações neste exame podem estar relacionadas com problemas na produção de testosterona.

Como saber se a testosterona está baixa?

A interpretação dos exames laboratoriais deve ser sempre realizada por um médico. O clínico avaliará se os resultados se enquadram nos intervalos de referência estabelecidos para a faixa etária do doente.

Os valores de referência podem sofrer variações ao longo do envelhecimento. A interpretação adequada destes resultados requer a avaliação por um médico especialista, como o urologista.

Perigos de tentar aumentar a testosterona sem orientação médica

Existe uma ampla divulgação de conteúdos online sobre como aumentar a testosterona baixa, incluindo produtos sem evidência científica comprovada e anabolizantes.

A utilização destes métodos sem orientação médica pode ser perigosa, podendo prejudicar o fígado, aumentar o risco cardiovascular e afectar a fertilidade masculina.

Quando procurar um urologista?

É importante não desvalorizar sinais como diminuição da libido, dificuldade em ter ou manter uma erecção, cansaço persistente, perda de massa muscular ou alterações do humor. Em alguns casos, podem estar relacionados com testosterona baixa e merecem avaliação médica.

Esta avaliação médica é fundamental, pois permite esclarecer a etiologia dos sintomas, confirmar o diagnóstico e definir um plano terapêutico individualizado.

Procure ajuda atempadamente e marque a sua consulta com um urologista para recuperar a sua saúde sexual e a sua qualidade de vida.