Em Portugal, a abordagem da disfunção eréctil pode incluir terapêutica oral, tratamento intracavernoso e, em situações selecionadas, tratamento cirúrgico com implante de prótese peniana, sempre após avaliação médica individualizada.

Em alguns doentes, fármacos como a Sildenafila e a Tadalafila podem contribuir para melhorar a função eréctil, dependendo da causa da disfunção e da avaliação médica. Contudo, estes medicamentos nem sempre são eficazes, dependendo de cada caso.

Embora esta seja a primeira linha de tratamento disponível, existem ainda alternativas clínicas, como as injeções intracavernosas, que podem ser consideradas em determinadas situações

A escolha da abordagem terapêutica mais adequada deve ser sempre feita com base numa avaliação médica individualizada. Por esse motivo, os homens nunca devem automedicar-se, de modo a evitar o risco de efeitos secundários, como o priapismo e a formação de fibroses.

Medicação oral ou injeção peniana?

Na consulta, o urologista avalia a causa, a gravidade e o contexto clínico do doente para definir a abordagem terapêutica mais adequada, podendo começar por opções não cirúrgicas quando clinicamente indicadas – ou seja, tratamentos clínicos. No entanto, importa salientar que nem sempre isso é viável.

Assim, após a avaliação clínica, a conversa com o doente e a realização de exames, caso a situação clínica o permita, o urologista pode indicar a primeira linha de tratamento, composta por fármacos do tipo inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (IPDE-5), como Sildenafila e Tadalafila.

Se houver melhoria da função eréctil com estes fármacos, o tratamento é mantido. Se não houver progresso, mesmo após ajustes na medicação, o urologista pode considerar uma segunda linha terapêutica, nomeadamente através de injeções intracavernosas.

O tratamento pode ser realizado através de injeções através de injeções intracavernosas, que utiliza fórmulas individualizadas à base de medicamentos como Alprostadil, Papaverina e Fentolamina. O doente aplica as injeções cuidadosamente nos corpos cavernosos do pénis alguns minutos antes da relação sexual.

Se o tratamento injetável não surtir efeito positivo, mesmo após ajustes na formulação, pode haver indicação para avançar para o tratamento cirúrgico.

Em alguns casos, os tratamentos clínicos podem favorecer a resposta eréctil e contribuir para uma rigidez peniana adequada, dependendo da situação clínica e da resposta individual ao tratamento.

Malefícios da Sildenafila e Tadalafila

Os medicamentos orais para ereção fraca são eficazes na maioria dos casos leves a moderados. No entanto, o doente e o médico não devem desvalorizar as desvantagens desses fármacos.

De modo geral, a Sildenafila e a Tadalafila podem provocar alguns efeitos secundários:

• Dores de cabeça;
• Congestão nasal;
• Rubor facial;
• Dor muscular;
• Dores nas costas e nas pernas.

Vale lembrar que os efeitos secundários podem variar de doente para doente, e alguns doentes nem chegam a apresentar qualquer sintoma.

O urologista deve ajustar o medicamento mais adequado para reduzir os efeitos secundários. O objetivo é identificar a dose mais adequada e segura para cada doente, equilibrando eficácia clínica e tolerabilidade.

Além disso, a doença coronária pode contraindicar esses medicamentos. Por isso, o urologista e o cardiologista devem atuar em conjunto para determinar se o doente pode ou não utilizar esse tipo de fármaco.

Para que produzam efeito, o doente deve ingerir os comprimidos com alguma antecedência em relação ao ato sexual, garantindo que o organismo absorva a substância. Em alguns casos, a toma em jejum pode favorecer a absorção, devendo esta orientação ser individualizada.

Malefícios da Injeção Intracavernosa

Existem alguns aspetos negativos que devem ser considerados antes de optar pelo tratamento injetável, apesar de este ser um tipo de tratamento para a disfunção eréctil utilizado em determinados casos clínicos.

Além disso, quando utilizado em doses superiores às recomendadas, pode favorecer a ocorrência de priapismo, uma emergência urológica. Nessa situação, o pénis permanece ereto por mais de três horas, mesmo sem estímulo erótico. Consequentemente, o sangue no interior do pénis deixa de se renovar adequadamente, e os tecidos podem sofrer morte celular, podendo evoluir para disfunção eréctil permanente.

Alguns homens preferem que a parceira ou o parceiro sexual não tenha conhecimento das aplicações. Como alguns medicamentos precisam de ser conservados no frigorífico, manter a discrição pode tornar-se mais difícil, o que pode gerar algum constrangimento.

A injeção peniana é um método indutor de ereção. Isso quer dizer que, para conseguir uma ereção com este tratamento, não é necessário estímulo erótico, o que pode reduzir alguma espontaneidade na vida sexual. Contudo, quando existe estímulo erótico, a resposta sexual e a qualidade do momento íntimo tendem a ser melhores.

Tratamento da disfunção eréctil em Portugal

Existem diferentes tipos tratamento disfunção erétil Portugal, que variam de acordo com a causa e a gravidade do problema. Em muitos casos, as abordagens clínicas podem ser úteis no tratamento da disfunção eréctil, mas a resposta varia conforme a causa do problema e as características de cada doente.

Para compreender melhor como funcionam estas opções terapêuticas, “Pode consultar o vídeo abaixo sobre as diferenças entre injeção intracavernosa, Tadalafila e Sildenafila.

Vale lembrar: quando os tratamentos clínicos não produzem os resultados desejados, existe também uma opção cirúrgica que pode ser considerada em determinados casos, com o implante de prótese peniana.

Se tem dúvidas sobre qual é o tratamento mais indicado para o seu caso, agende uma avaliação com um médico urologista em Lisboa ou no Porto. Entre em contacto com a nossa clínica de saúde do homem e marque o seu horário.