A cirurgia reconstrutiva pode ser considerada, em casos seleccionados, no tratamento da curvatura peniana associada a disfunção eréctil, após avaliação clínica individualizada.
Quando a Doença de Peyronie causa disfunção erétil, o desvio progressivo do pénis, associado às dificuldades na intimidade, começa a interferir com a confiança e com a forma como o homem se vê a si próprio.
Se persistirem alterações da rigidez peniana ou da curvatura, mesmo após terapêutica oral, poderá ser apropriado proceder a reavaliação clínica para ponderar outras abordagens terapêuticas, de acordo com as características do caso.
Porque é que a Doença de Peyronie e a Disfunção Erétil surgem juntas?
A Doença de Peyronie e a disfunção erétil surgem frequentemente juntas porque apresentam uma relação direta: as alterações estruturais e vasculares do pénis podem comprometer a anatomia e a resposta erétil, dependendo da gravidade da fibrose peniana.
A placa de fibrose como obstáculo
O desenvolvimento de placas fibrosas faz com que os tecidos da túnica albugínea percam progressivamente a elasticidade necessária para uma ereção firme e funcional.
Em alguns casos, mesmo quando a erecção ocorre, a rigidez obtida pode não ser suficiente para permitir uma relação sexual com adequada funcionalidade.
O fenómeno da “fuga venosa”
Na Doença de Peyronie, as alterações estruturais da túnica albugínea provocadas pela fibrose comprometem o funcionamento do sistema veno-oclusivo em alguns casos. Como consequência, a ereção pode surgir, mas desaparece rapidamente.
Nestes casos, o sangue entra, mas não é devidamente mantido nos corpos cavernosos. Por isso, mesmo com estímulo sexual adequado ou com o uso de fármacos orais, a ereção não se sustenta ao longo do tempo.
A perda de suporte e a “dobra” do pénis
Quando a fibrose compromete de forma significativa a túnica albugínea, a ereção perde estabilidade, originando zonas de menor rigidez que favorecem a “dobra” do pénis.
Nestes casos, a penetração pode tornar-se difícil ou mesmo impossível, provocar dor no próprio homem e desconforto na parceira sexual.
O Tratamento Combinado: Prótese Peniana com Técnica de Reconstrução
Em situações de Doença de Peyronie associada a disfunção eréctil grave, o tratamento cirúrgico pode ser ponderado como uma das abordagens terapêuticas, de acordo com a avaliação clínica e com a situação funcional do doente.
Neste tipo de abordagem, podem ser associadas técnicas reconstrutivas e colocação de prótese peniana, com planeamento adaptado à anatomia e às necessidades clínicas de cada doente.
O objectivo do tratamento é melhorar o alinhamento peniano e a funcionalidade sexual, dentro dos limites anatómicos e clínicos de cada caso.
O perigo de colocar apenas a prótese
Embora a prótese peniana possa melhorar a rigidez, a sua utilização isolada poderá não corrigir, em todos os casos, as limitações funcionais associadas à deformidade peniana.
Isto acontece porque o implante peniano, por si só, pode não corrigir as deformidades associadas à fibrose, nomeadamente alterações do alinhamento peniano e, em alguns casos, limitações relacionadas com comprimento ou calibre.
O resultado pode ser um pénis com suporte, mas torto, que mantém a dificuldade na penetração. A ausência de correção da fibrose pode ainda provocar desconforto durante a intimidade e gerar insatisfação, mesmo após a cirurgia.
A Técnica Egydio para ganho de dimensão
A Técnica Egydio permite realizar incisões longitudinais e/ou transversais, cuidadosamente planeadas, na túnica albugínea, possibilitando a sua expansão controlada antes da inserção do implante.
Em alguns casos, este procedimento pode permitir melhor preservação ou recuperação de dimensões penianas, dentro dos limites anatómicos e clínicos do caso.
Este processo visa criar condições anatómicas mais favoráveis à colocação do implante, procurando respeitar as estruturas penianas e os objectivos funcionais definidos para cada caso.
Implantes Insufláveis vs. Maleáveis
Os implantes insufláveis e os implantes maleáveis podem tratar a disfunção eréctil, mas diferenciam-se sobretudo pela forma como reproduzem o estado flácido e o estado eréctil.
Nos implantes maleáveis, o pénis mantém uma consistência estável, com possibilidade de posicionamento. Já os implantes insufláveis permitem maior variação entre o estado de flacidez e o estado de rigidez, de acordo com o seu mecanismo de funcionamento.
Se vive em Portugal e deseja uma opinião especializada, a equipa da nossa clínica disponibiliza um canal para tirar dúvidas online. Pode submeter o seu caso de forma segura e confidencial.
Vantagens de escolher a nossa Clínica para a sua Cirurgia
Na avaliação de uma abordagem cirúrgica, podem ser relevantes factores como a experiência clínica da equipa, a adequação da indicação terapêutica e o acompanhamento prestado ao doente.
O Dr. Paulo Egydio realiza um atendimento humanizado, planeia cada cirurgia de forma individualizada, com foco na segurança do paciente e na funcionalidade do pénis, e acompanha o homem até a sua recuperação completa.
Maximização do comprimento e espessura do pénis
A prioridade da equipa cirúrgica é a expansão da túnica albugínea, com o objectivo de proporcionar ganho em comprimento, ao libertar a retracção longitudinal, e aumento do calibre, através da expansão da circunferência interna, revertendo o encurtamento típico desta condição.
Experiência em casos complexos e revisões
Nos casos mais complexos, em que a Doença de Peyronie causa disfunção eréctil, ou quando o homem necessita de uma nova intervenção cirúrgica, seja por insatisfação com o resultado anterior ou por falhas na prótese, é possível confiar na equipa da Clínica para o desafio.
Protocolo pós-operatório para pacientes
Após a cirurgia, o paciente recebe suporte e orientação contínuos por parte da equipa clínica.
Para além das consultas médicas presenciais e por telemedicina, é possível recorrer a terapias complementares, como a fisioterapia peniana e a utilização de bomba de vácuo, para optimizar a recuperação funcional até ao retorno seguro à actividade sexual.
Devolva a Confiança à sua Vida Íntima
Não se conforme com uma vida sexual limitada pela Doença de Peyronie ou por tratamentos que não são adequados ao seu caso.
A combinação entre técnica cirúrgica avançada, profissionais experientes e decisões médicas seguras pode devolver-lhe a confiança e o prazer sexual. Fale agora com a equipa da nossa Clínica através do WhatsApp e agende a sua avaliação inicial.
