Compreender como decorre a recuperação após a cirurgia de implante peniano pode ajudar o doente a esclarecer dúvidas e a tomar uma decisão informada, com base em avaliação médica individualizada. A experiência pós-operatória varia de caso para caso.
Ao submeter-se a qualquer cirurgia, o doente fica exposto a riscos e possíveis complicações. O tratamento cirúrgico da curvatura peniana ou da disfunção erétil não é diferente; no entanto, em muitos casos, a recuperação decorre sem intercorrências relevantes, embora a evolução clínica e o impacto funcional variem de doente para doente.
As dúvidas e preocupações relativamente ao pós-operatório do implante peniano e à reconstrução do pénis são frequentes e expectáveis. É importante que o doente esteja informado sobre esta fase, para decidir se pretende avançar com o tratamento.
Antes da cirurgia
Para uma boa recuperação da cirurgia de implante peniano, o processo começa com uma avaliação individualizada, que permite verificar as particularidades de cada caso
Em primeiro lugar, o médico realiza uma avaliação clínica detalhada para identificar as particularidades de cada caso, tendo em consideração:
- Anatomia do pénis (tamanho, calibre e curvatura)
- Presença e extensão de fibroses
- Grau de rigidez peniana
- Vascularização peniana
Após esta avaliação, será possível determinar se a cirurgia está indicada ou não para o quadro de disfunção erétil e/ou Doença de Peyronie.
No dia anterior à cirurgia, o Dr. Paulo Egydio procederá à revisão de toda a informação clínica. Desta forma, será possível definir a estratégia cirúrgica mais adequada, a via de abordagem mais indicada e os cuidados específicos necessários, permitindo rever a informação clínica disponível e planear a estratégia cirúrgica mais adequada ao caso.
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Dia da cirurgia
Em primeiro lugar, o doente é admitido na unidade hospitalar.
Antes de entrar no bloco operatório, o doente deve urinar. Este cuidado facilita a colocação da prótese insuflável e, no caso da prótese maleável, evita que o homem acorde com necessidade urgente de urinar.
De seguida, procede-se à sedação. A equipa anestésica administra um sedativo por via intravenosa, juntamente com soro, para que o doente entre num estado de sono leve – uma experiência semelhante à de um exame endoscópico.
Quando o doente já se encontra devidamente sedado, o Dr. Paulo Egydio inicia a tricotomia dos pelos púbicos, a desinfeção da região com solução antibiótica e antifúngica e a anestesia local na base do pénis, antes do início da cirurgia propriamente dita.
Pós-cirurgia de prótese peniana
Logo após a conclusão da cirurgia, o doente é encaminhado para a sala de recobro. É neste ambiente que o homem irá despertar da sedação.
De seguida, é dada especial atenção ao controlo da dor após o implante peniano, garantindo uma gestão eficaz do desconforto nas próximas horas.
Controlo da dor na recuperação da cirurgia de implante peniano
Após a cirurgia, muitos doentes referem dor ausente ou ligeira nas primeiras horas, embora a perceção da dor varie de forma significativa entre pessoas, uma vez que, durante o intraoperatório, é administrada anestesia local com efeito prolongado. A duração pode variar de acordo com o organismo de cada pessoa.
Além disso, são prescritos analgésicos adequados à intensidade da dor. Desta forma, a recuperação torna-se mais confortável e o período pós-operatório tende a ser mais tranquilo.
Importa salientar que a perceção da dor varia de doente para doente. Alguns não referem qualquer dor ao longo de todo o processo de recuperação, enquanto outros podem necessitar de analgesia mais potente para controlo dos sintomas.
Saída do hospital/Visita à clínica
A alta hospitalar ocorre, habitualmente, no próprio dia da cirurgia. Não é necessário pernoitar na unidade hospitalar após o procedimento.
Contudo, ainda no dia da intervenção é realizada uma avaliação pelo Dr. Paulo Egydio. Nos cinco dias seguintes, o acompanhamento é mantido presencialmente ou por teleconsulta, de forma a verificar se a recuperação da prótese peniana está a evoluir conforme o esperado.
O doente regressará a casa com um penso cirúrgico, que deverá ser mantido nas primeiras 24 a 48 horas após a cirurgia.
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5 a 10 dias pós-operação
Nos primeiros dias após a cirurgia, é fundamental que o doente mantenha repouso relativo, de forma a reduzir o risco de complicações, como hematomas ou infeções.
Ainda assim, entre o quinto e o décimo dia após a intervenção, poderá, regra geral, retomar a atividade profissional, dependendo do tipo de função desempenhada. Profissionais cuja atividade implique esforço físico mais intenso poderão necessitar de um período adicional de recuperação.
E os pontos?
Após a retirada do penso cirúrgico, não é necessário preocupar-se com os pontos, uma vez que são reabsorvíveis. Isto significa que não é preciso proceder à sua remoção, pois serão absorvidos naturalmente pelo organismo ao fim de alguns dias, sem qualquer prejuízo para a saúde.
Contudo, o doente deve manter o local limpo e seco para favorecer a cicatrização.
Como fica o banho?
No dia seguinte ao procedimento cirúrgico, o doente está autorizado a tomar banho completo. Ele deve lavar cuidadosamente a zona da incisão durante o banho, sem fricção.
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30 a 45 dias pós-operação
Ao longo de todo o período de recuperação da cirurgia de implante peniano, o médico acompanha regularmente o doente e autoriza o regresso às atividades de forma individualizada, conforme a qualidade da cicatrização.
Homens que apresentam boa evolução cicatricial e ausência de inchaço encontram-se, habitualmente, aptos para retomar as suas atividades físicas mais intensas, cerca de um mês após a cirurgia. Até aos 45 dias após a cirurgia, na maioria dos casos, o urologista autoriza o regresso à atividade sexual.
No entanto, em determinadas situações, poderá ser aconselhável aguardar um período adicional.
Sexo após implante peniano
Pouca coisa se altera na vivência sexual após a colocação de uma prótese peniana. A prótese peniana tem como objetivo proporcionar rigidez peniana adequada para a atividade sexual, quando existe indicação clínica para o procedimento. O resultado funcional depende de fatores individuais e da evolução pós-operatória.
Nas primeiras relações após a colocação da prótese, pode ser necessário um período de adaptação. Poderá existir alguma atenção adicional ao manuseamento do dispositivo e, em certos casos, alguma dificuldade transitória em atingir o orgasmo e/ou ejacular.
No momento da relação, é especialmente recomendada uma boa lubrificação. Embora seja sempre benéfica, nesta fase é particularmente importante para reduzir a fricção sobre a glande durante a penetração, até que a cicatrização esteja totalmente consolidada.
O regresso à atividade sexual deve ocorrer apenas após autorização médica, de acordo com a cicatrização, a adaptação ao implante e a evolução clínica de cada doente.
Em doentes selecionados, pode verificar-se melhoria da função sexual e da qualidade de vida, dependendo do quadro clínico de base, da técnica utilizada e da adaptação pós-operatória, sobretudo quando existia disfunção erétil ou curvatura peniana antes da cirurgia.
Se o médico considerar clinicamente indicado, ele também avalia a testosterona e pode avaliar outros fatores clínicos associados, incluindo eventual défice hormonal, quando tal seja clinicamente indicado.
60 dias pós-operação
Nesta fase da recuperação da cirurgia de implante peniano, é expectável que o doente receba alta clínica para retomar uma vida normal, caso a evolução esteja dentro do previsto.
No entanto, tempo de recuperação de implante peniano e adaptação completa dos tecidos pode prolongar-se até seis meses ou, em alguns casos, até um ano. É natural que características como a maleabilidade e o calibre do pénis levem mais tempo a estabilizar, uma vez que os tecidos se vão adaptando progressivamente ao implante.
Trata-se de um processo gradual de adaptação dos tecidos ao implante (à semelhança da adaptação a um sapato novo), cuja consolidação pode prolongar-se ao longo de vários meses.
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O pós-operatório do implante peniano dói?
O médico controla cuidadosamente a dor durante o pós-operatório da cirurgia de implante peniano. Inclusive, você pode ouvir diretamente de quem já passou por isso:
No entanto, para ter esse resultado, é fundamental que o doente utilize a medicação analgésica conforme a necessidade: se existir dor, deve tomar a medicação prescrita; se não houver dor, não é necessário medicar preventivamente. O doente faz este ajuste seguindo as orientações médicas, garantindo uma recuperação com o máximo conforto possível.
A experiência de recuperação varia entre doentes, sendo importante esclarecer previamente expectativas, limitações e cuidados pós-operatórios em consulta médica, após anos de limitação provocada pela disfunção erétil ou pela curvatura peniana.
Se o médico lhe propor a colocação de uma prótese peniana, esclareça todas as suas dúvidas numa consulta especializada. A decisão deve ser tomada após esclarecimento clínico adequado sobre indicação, riscos, benefícios, limitações e cuidados pós-operatórios.
É essencial compreender como o procedimento poderá impactar a sua vida sexual e estar devidamente preparado para cada etapa: antes, durante e após a cirurgia.
