A prótese peniana pode constituir uma opção terapêutica para alguns doentes com disfunção eréctil ou Doença de Peyronie. Conhecer as suas vantagens, limitações e possíveis riscos é importante para uma decisão informada.

A consulta especializada é o momento ideal para compreender quais são as vantagens e desvantagens da prótese peniana antes de ponderar uma cirurgia.

Além de ser uma etapa importante para uma decisão informada, pode potencialmente ajudar o homem a compreender melhor a abordagem terapêutica mais adequada ao caso.

No entanto, como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia de prótese peniana também apresenta limitações, riscos e um período de adaptação. A avaliação pode ajudar o homem a compreender melhor as expectativas realistas quanto ao resultado.

Por isso, a decisão não deve basear-se apenas no desejo de recuperar a função eréctil, mas também na compreensão de tudo o que a colocação de um implante peniano envolve.

O que é uma prótese peniana?

A prótese peniana é um dispositivo desenvolvido para tratar a disfunção eréctil. É colocada no interior do pénis através de cirurgia.

O objetivo desta abordagem terapêutica é permitir rigidez suficiente para a relação sexual em doentes com disfunção eréctil grave ou associada à Doença de Peyronie, especialmente quando outras abordagens terapêuticas não apresentam o resultado esperado.

Existem diferentes tipos de prótese peniana. As mais utilizadas são a prótese peniana maleável e a prótese peniana insuflável:

• Prótese maleável: o pénis permanece com uma rigidez constante, podendo ser posicionado para a relação sexual ou para maior discrição no dia a dia.
• Prótese peniana insuflável: permite insuflar o dispositivo quando o doente pretende obter uma erecção, aproximando-se mais do funcionamento natural.

Quais são as principais vantagens da prótese peniana?

As vantagens da prótese peniana devem ser analisadas de forma individualizada. Quando bem indicado, o dispositivo pode potencialmente contribuir para melhorar a função eréctil e a qualidade de vida sexual.

Entre os principais benefícios da prótese peniana, estão:

• Rigidez suficiente para a relação sexual.
• Maior previsibilidade durante a relação sexual;
• Potencial melhoria da confiança e da intimidade na vida sexual e na relação do casal.
• Possibilidade de tratamento simultâneo da Doença de Peyronie e correção da curvatura peniana;
• Satisfação do homem em casos bem indicados.

Ainda assim, os resultados variam de acordo com as características clínicas de cada doente e devem ser discutidos em consulta especializada.

Quais são as desvantagens e limitações?

As desvantagens da prótese peniana devem ser discutidas antes da decisão cirúrgica. Embora possa oferecer benefícios relevantes, a colocação de prótese peniana para disfunção erétil não é isenta de limitações.

Entre os principais pontos a considerar, estão:

• Necessidade de cirurgia e período de recuperação;
• Possíveis complicações, como em qualquer cirurgia;
• Necessidade de adaptação ao dispositivo para a retoma da vida sexual;
• Eventual necessidade de revisão ou substituição da prótese ao longo do tempo (principalmente próteses insufláveis).

Estes aspetos devem ser avaliados com clareza durante a consulta especializada, de acordo com a situação clínica e as expectativas de cada doente.

Quais são as desvantagens e limitações?

Todos os procedimentos cirúrgicos apresentam riscos, e a cirurgia de prótese peniana não é exceção. Os riscos da prótese peniana devem ser explicados de forma transparente pelo médico.

Entre os riscos associados à cirurgia, estão:

• Complicações cirúrgicas, como infeção, Hematoma, inchaço e dor leve ou moderada;
• Possíveis alterações de sensibilidade;
• Dificuldade de cicatrização, mais provável em doentes com diabetes;
• Necessidade de nova intervenção para solucionar complicações.

A experiência da equipa cirúrgica, a avaliação pré-operatória, os cuidados de assepsia e o acompanhamento pós-operatório são fatores importantes para potencialmente reduzir riscos e acompanhar a recuperação.

O que esperar da recuperação?

Durante todo o período de recuperação pós-operatória, o doente é acompanhado pelo urologista. O especialista acompanhará a sua evolução, procurando orientar e apoiar o doente em cada etapa do processo.

Nos primeiros dias, é comum existir algum desconforto, inchaço ou sensibilidade na região operada. Estes sintomas podem ser transitórios e podem ser controlados com as orientações indicadas pelo especialista.

Também é necessário cuidar do penso cirúrgico de acordo com as instruções da equipa clínica.

O seguimento pós-operatório, realizado após a cirurgia, é uma parte importante da recuperação. Esta consulta permite avaliar a cicatrização, identificar precocemente qualquer sinal de complicação e orientar o doente quanto ao uso da prótese com segurança.

Com a evolução adequada, o doente pode retomar gradualmente as suas atividades diárias, como conduzir, trabalhar e praticar atividade física. A atividade sexual, por sua vez, só deve ser retomada quando houver autorização clínica.

Como saber se esta poderá ser a abordagem terapêutica mais adequada?

A prótese peniana pode parecer uma abordagem desejável para homens com disfunção eréctil, mas nem sempre a cirurgia é a opção mais indicada.

A prótese peniana deve ser considerada apenas após uma avaliação cuidadosa, feita por um urologista, que é o especialista indicado para analisar a função eréctil, a saúde do pénis e os fatores que podem estar associados ao quadro.

Durante a consulta, o urologista deve considerar a gravidade da disfunção eréctil, a resposta a abordagens anteriores, a presença de Doença de Peyronie, o estado vascular, a saúde geral, a medicação utilizada, as doenças associadas e as expectativas do doente.

Se a necessidade de prótese peniana for confirmada, a decisão sobre a cirurgia deve ser partilhada entre o doente e o urologista. É importante que o urologista explique ao doente as vantagens e as desvantagens da prótese peniana, considerando os diferentes modelos.

Avaliação especializada para prótese peniana

Ter acesso a informações claras com antecedência pode potencialmente ajudar a compreender melhor a cirurgia de prótese peniana. No entanto, o conhecimento não substitui uma avaliação médica individualizada.

Solicite uma avaliação especializada para esclarecimento diagnóstico e definição da abordagem mais indicada.